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医保个人账户余额是怎么计算的

责编:嘟嘟 2023.09.23 14:09 来源:略融财经

个人账户余额是根据个人缴费和单位缴费来计算的,每月或每年参保人和单位都会缴纳一定的医疗保险费用。当参保人就医并产生医疗费用时,医保系统会按照规定的比例进行费用报销,报销后个人账户余额相应减少。累计报销额是指在一段时间内,医保系统已经为参保人支付的医疗费用总额。

此外,一些医保体系还设置了封顶线和起付线。封顶线是指个人在一定时间内的医疗费用累计到达一定金额后,医保将不再继续报销,超出部分需要自付支费。起付线是指个人需要自行承担的一部分费用,费用达到起付线后,医保开始按照报销比例进行报销。

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医保个人账户余额可以提现吗?

医保个人账户余额一般情况下无法提现,只能在指定医疗机构和药店进行看病和购药。个人医保卡账户的余额是专款专用的,不能直接当作现金使用。同时,医保卡只对指定医疗机构就诊和定点零售药店购药进行费用支付。非指定医疗机构和非定点零售药店的费用将不被医保支付。

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